Protetyka Mielec

Cyfrowa protetyka stomatologiczna: korony pełnoceramiczne, mosty, licówki, protezy. Estident Chorzelów 398, 39-331. Cyfrowy skaner wewnątrzustny, projektowanie komputerowe.

10 min

dojazdu z centrum Mielca

Cyfrowo

skanowanie 3D zamiast tradycyjnej masy wyciskowej

Ceramika szklana

wysokoestetyczna ceramika do odcinka przedniego

Wprowadzenie kliniczne

Materiały protetyczne – charakterystyka kliniczna

Dzisiejsza protetyka opiera się głównie na trzech rodzinach materiałów. Pierwsza to ceramika szklana, czyli dwukrzemian litu o wytrzymałości na zginanie około 400 MPa — z uwagi na świetną przezierność i estetykę sprawdza się przy pojedynczych zębach, z przodu i z boku. Druga to tlenek cyrkonu (od ok. 500 MPa w odmianach transluscentnych do ok. 1200 MPa w odmianie 3Y o wysokiej wytrzymałości), który dzięki najwyższej odporności mechanicznej nadaje się na rozległe mosty i filary na wszczepach. Trzecia to konstrukcja licowana – wytrzymały rdzeń pokryty warstwą ceramiki licującej, która odpowiada za estetykę. To, który materiał wybierzemy, zależy od umiejscowienia zęba, sił zgryzu i oczekiwań estetycznych.

Wyciski pobieramy wyłącznie cyfrowym skanerem wewnątrzustnym najnowszej generacji o bardzo wysokiej dokładności. Dzięki niemu rezygnujemy z tradycyjnych mas wyciskowych (silikonów A, polieterów), które bywają obarczone błędami — skurczem polimeryzacyjnym, odkształceniem przy wyjmowaniu, pęcherzami powietrza czy opóźnioną stabilizacją wymiarów. Gotowy skan trafia do archiwum i wykorzystamy go do kolejnych prac bez powtórnego pobierania.

Pobieranie cyfrowego wycisku skanerem wewnątrzustnym 3D – Estident Clinic
Estetyczne korony cyrkonowe i most protetyczny na modelu – Estident Clinic
Uzupełnienia

Oferta protetyczna dla pacjentów z Mielca

Korony pełnoceramiczne – odbudowa zęba

Korona to trwałe uzupełnienie obejmujące cały ząb. Zakładamy ją, gdy korona kliniczna jest zniszczona w ponad połowie (próchnicą lub złamaniem), gdy ząb po leczeniu kanałowym osłabł i wymaga ochrony, albo gdy trzeba poprawić jego kształt, rozmiar bądź barwę. Wykonujemy ją z ceramiki szklanej, czyli dwukrzemianu litu (ok. 400 MPa) o świetnej estetyce do zębów przednich i bocznych, lub z tlenku cyrkonu o wysokiej wytrzymałości (3Y, do ok. 1200 MPa) — na mosty i trzonowce. Mocujemy ją adhezyjnie, a jej trwałość kliniczna sięga 10–15 lat.

Korony tymczasowe

Między preparacją zęba (oszlifowaniem) a cementowaniem korony ostatecznej pacjent potrzebuje ochrony oszlifowanego zęba i estetyki. Korona tymczasowa standardowa wykonywana jest bezpośrednio w gabinecie. Korona tymczasowa PMMA to frezowana cyfrowo, wysoce estetyczna odbudowa, która służy przez cały okres oczekiwania na pracę ostateczną. Pełni funkcję ochronną (zapobiega nadwrażliwości i przesuwaniu się zębów) oraz estetyczną.

Mosty protetyczne – uzupełnienie braku zębowego

Most na stałe uzupełnia jeden lub kilka brakujących zębów. Tworzą go filary (oszlifowane zęby sąsiednie albo wszczepy) oraz przęsła, czyli sztuczne zęby wypełniające lukę. Pomocniczą wskazówką jest prawo Ante’a: łączna powierzchnia korzeni filarów powinna przewyższać powierzchnię zębów odtwarzanych. To zasada orientacyjna, nigdy niepotwierdzona badaniami długoterminowymi – decyduje indywidualna ocena przyzębia filarów. Odmianą jest most typu Maryland — wariant adhezyjny (wykonywany jako praca kompozytowa na włóknie szklanym lub ceramiczna), mocowany skrzydełkami do wewnętrznej powierzchni zębów sąsiednich przy minimalnej preparacji szkliwa.

Licówki porcelanowe – estetyka przedniego odcinka

Licówka to cieniutka (0,3–0,7 mm) porcelanowa łuska przyklejana do przedniej ściany zęba. Stosujemy ją przy trwałych przebarwieniach niereagujących na wybielanie, przy szparze między jedynkami (diastemie), nietypowym kształcie zębów (np. stożkowatych) czy startych brzegach siecznych. Jej założenie wymaga jedynie minimalnego oszlifowania szkliwa i cyfrowego wycisku. Robimy ją z ceramiki skaleniowej lub dwukrzemianu litu. Przeszkodą jest nieleczony bruksizm — naciski zgryzowe mogą zniszczyć tak cienką łuskę.

Wkłady koronowo-korzeniowe

Ząb po leczeniu kanałowym ma pustą komorę i kanały, ale to nie znaczy, że zawsze potrzebuje wkładu. Wkład nie wzmacnia zęba – zakotwicza odbudowę wtedy, gdy własnych tkanek jest zbyt mało, by utrzymała się sama. O trwałości decyduje ilość zachowanej zębiny i objęcie koroną pierścienia zdrowej tkanki (efekt ferrule). Przy zachowanych ścianach odbudowujemy ząb nakładem lub endokoroną, bez wkładu. Gdy wkład jest potrzebny, cementujemy adhezyjnie wkład z włókna szklanego – ma moduł elastyczności zbliżony do zębiny, więc przenosi siły łagodnie. Wkład lany (stop kobaltowo-chromowy, niklowo-chromowy lub złoto) stosujemy w zębach o szczególnie zniszczonej strukturze.

Inlay, onlay, ENDOkorona – oszczędna odbudowa

Nie każdy zniszczony ząb wymaga pełnej korony. Inlay to wkład w obrębie guzków zęba, onlay pokrywa jeden lub więcej guzków. Obie formy wykonuje się z ceramiki w laboratorium i cementuje adhezyjnie. Nakład kompozytowy (bonding) wykonujemy bezpośrednio w gabinecie z materiału kompozytowego. ENDOkorona to połączenie wkładu i korony w jednym – uzupełnienie pełnoceramiczne zakotwiczone w komorze zęba po leczeniu kanałowym, bez dodatkowego wkładu.

Protezy szkieletowe i elastyczne

Proteza szkieletowa wspiera się na dokładnie odlanym metalowym rusztowaniu (stop kobaltowo-chromowy), które spoczywa na własnych zębach i błonie śluzowej, a klamry trzymają ją na zębach oporowych. Wersje acetalowe i termoplastyczne nie mają metalu — wykonuje się je z giętkiego tworzywa w barwie dziąsła, więc bywają wyborem przy alergii na metale – kosztem mniejszej stabilności i trudniejszej korekty. Dokładne dopasowanie do podłoża zapewniają wyciski czynnościowe.

Protezy całkowite i częściowe

Proteza całkowita odtwarza wszystkie zęby w jednym łuku. Z medycznego akrylu, wspiera się jedynie na błonie śluzowej i kości. O jej przyssaniu (retencji) decyduje wycisk czynnościowy: łyżką indywidualną odwzorowujemy ruchomą śluzówkę oraz strefy podcieni. Położenie zwarcia centralnego rejestrujemy łukiem twarzowym i przenosimy do artykulatora. Protezę można wykonać z akrylu o gęstszym usieciowaniu, dzięki czemu jest odporniejsza na pękanie i starzenie.

Protezy na implantach (overdenture)

Overdenture łączy wygodę protezy ruchomej (można ją wyjąć do czyszczenia) ze stabilnością daną przez wszczepy. Na 2–4 implantach osadzamy zaczepy retencyjne (kulowe, belkowe lub teleskopowe), a w protezie ich odpowiedniki. Zakładana proteza zatrzaskuje się na implantach, dając pewność przy żuciu i mówieniu. Komfort jest zwykle wyraźnie większy niż przy protezie wspartej tylko na dziąsłach.

Serwis i naprawa protez

Protezy, jak każdy codzienny sprzęt, z czasem się zużywają. Najczęściej dostawiamy ząb do protezy (gdy ubędzie kolejny), naprawiamy pękniętą płytę albo wymieniamy zmęczone klamry. Z kolei rozcięcie korony to kontrolowane zdjęcie starej korony z zęba — bywa potrzebne, gdy pod nią rozwinie się próchnica wtórna. Wszystkie takie naprawy wykonujemy szybko, nierzadko ekspresowo.

Szyny relaksacyjne i płytki

Szyna relaksacyjna to przezroczysta nakładka na zęby, wykonywana indywidualnie na podstawie skanu cyfrowego. Stosowana przy bruksizmie (nocnym zaciskaniu i zgrzytaniu zębami) – przejmuje na siebie siły, które inaczej niszczyłyby szkliwo i powodowały bóle mięśni twarzy. Płytka rozklinowująca pomaga w diagnostyce i leczeniu zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego. Obie wykonujemy cyfrowo, co zapewnia bardzo dokładne dopasowanie.

Odbudowa protetyczna na implantach

Po zroście wszczepu z kością przychodzi pora na etap protetyczny. Pośredniczy w nim łącznik (abutment) wkręcany w implant, na którym osadzamy koronę. Bywa on tytanowy, cyrkonowy (ładniejszy przy cienkim dziąśle) albo indywidualny — zaprojektowany cyfrowo i wyfrezowany z bloczka tytanu lub cyrkonu. Samą koronę można zacementować (jak na zębie) lub przykręcić, co ułatwia późniejszy serwis. Wyglądem nie różni się od korony na własnym zębie.

Materiałoznawstwo

Ceramika i cyrkon – który materiał na który ząb

„Korona pełnoceramiczna” to nie jeden materiał, lecz cała rodzina ceramik o różnej wytrzymałości i przezierności. Dobór właściwej dla danego zęba to kompromis między estetyką a wytrzymałością – tłumaczymy, na czym polega.

Dwukrzemian litu

Ceramika szklana o wytrzymałości ok. 400 MPa i doskonałej przezierności zbliżonej do naturalnego szkliwa. Pierwszy wybór do licówek i koron w odcinku przednim, gdzie liczy się przede wszystkim estetyka, a obciążenia są umiarkowane.

Cyrkon 3Y-TZP

„Klasyczny”, najmocniejszy tlenek cyrkonu (wytrzymałość rzędu 1000–1200 MPa), ale bardziej opakerowy. Idealny na rozległe mosty i zęby trzonowe oraz tam, gdzie priorytetem jest maksymalna odporność na złamanie, a nie pełna przezierność.

Cyrkon 4Y i 5Y-TZP

Nowsze, bardziej przezierne odmiany cyrkonu. 5Y-TZP wygląda najbardziej naturalnie, lecz jest mniej wytrzymały niż 3Y – stąd 4Y bywa rozsądnym kompromisem. Te materiały pozwoliły łączyć estetykę z trwałością w odcinku bocznym.

Ceramika wzmacniana leucytem

Materiał o wysokiej estetyce i przezierności, stosowany m.in. do licówek i wkładów w strefie widocznej. Mniej wytrzymały od dwukrzemianu litu, dlatego rezerwujemy go do sytuacji o niewielkim obciążeniu zgryzowym.

Ceramika hybrydowa (PICN)

Materiały łączące sieć ceramiczną z żywicą – mają sprężystość zbliżoną do zębiny i dobrze amortyzują obciążenia. Sprawdzają się w wybranych wkładach i koronach, zwłaszcza na implantach, gdzie pożądane jest „miększe” przenoszenie sił.

Jak dobieramy materiał

Pod uwagę bierzemy pozycję zęba (przód vs ząb trzonowy), siły zgryzowe, bruksizm, oczekiwania estetyczne i grubość dostępnego miejsca. Dzięki projektowaniu cyfrowemu CAD/CAM dobieramy materiał i kształt jeszcze przed frezowaniem pracy.

Transparentność

Ceny uzupełnień protetycznych – Mielec

O cenie pracy protetycznej decyduje materiał i zakres odbudowy – korona z dwukrzemianu litu wycenia się inaczej niż most z cyrkonu. Po badaniu i skanie cyfrowym przedstawiamy pisemny kosztorys z opisem, co dokładnie obejmuje, jeszcze przed oszlifowaniem zęba.

Korona pełnoceramiczna1200 - 1700 zł
Licówka porcelanowa2000 zł
Proteza całkowita / częściowaod 2500 zł
Proteza na implantachWycena po konsultacji
Precyzja Cyfrowa CAD/CAM Ceramika Bezmetalowa
SYSTEM CYFROWY CAD/CAM • PRZEKRÓJ KORONY CYRKONOWEJ ● PROJEKTOWANIE: 3D CAD/CAM
MATERIAŁ
Cyrkon / Ceramika Szklana
SZCZELNOŚĆ
40–90 µm
ESTETYKA
Przezierność
PODBUDOWA
0% Metalu
OŚ OSADZENIA CAD/CAM SZCZELNOŚĆ BRZEŻNA 40–90 µm • szczelny brzeg CERAMIKA SZKLANA / CYRKON Naturalna przezierność ceramiki GIRLANDA DZIĄSŁOWA 0% metalu – brak sinych cieni

Precyzyjne nakładanie korony pełnoceramicznej

Dzięki cyfrowym skanerom wewnątrzustnym 3D i frezowaniu CAD/CAM każda korona przylega do filaru z dokładnością rzędu kilkudziesięciu mikrometrów. Sprzyja to wieloletniej szczelności brzeżnej, ochronie przyzębia i prawidłowemu dopasowaniu w zgryzie.

Szczelność brzeżna 40–90 µm
Naturalna przezierność ceramiki
0% metalu – biozgodność
Cementowanie adhezyjne

Skaner wewnątrzustny zamiast mas wyciskowych

Wyciski pobieramy skanerem wewnątrzustnym, więc wizyta protetyczna jest krótsza i wygodniejsza – przy dojeździe z Mielca to realna różnica. Na miejscu mamy też tomograf 3D, mikroskop zabiegowy i znieczulenie komputerowe.

FAQ

Pytania pacjentów z Mielca o protetykę

Badania prospektywne potwierdzają, że pełnoceramiczne korony służą klinicznie 10–15 lat. Ich żywotność skracają głównie: próchnica wtórna na styku korony z zębem (najczęstsza przyczyna niepowodzeń), odpryski ceramiki licującej (chipping), częstsze w moście niż w pojedynczej koronie, oraz pęknięcie rdzenia, które jest rzadkie (poniżej 1% dla cyrkonu). Decydują precyzja wykonania, mocowanie adhezyjne i higiena pacjenta.
Oszlifowanie pod koronę to zwykle 1–1,5 mm tkanki dookoła zęba i 1,5–2 mm od strony powierzchni żującej — tyle trzeba, by ścianka korony miała odpowiednią grubość i wytrzymałość. Monolityczny cyrkon pozwala zejść jeszcze niżej. To mniej, niż się powszechnie wydaje. Oszczędzające techniki i projektowanie komputerowe pozwalają zachować jak najwięcej własnych tkanek. Całość odbywa się w znieczuleniu miejscowym.
Różni je sposób osadzenia, nie wygląd. Na implancie korona wspiera się na łączniku protetycznym (abutmencie) wkręconym we wszczep. Łącznik bywa tytanowy (standard), cyrkonowy (dla estetyki) albo indywidualny, projektowany komputerowo. Koronę cementujemy na łączniku lub przykręcamy, co ułatwia ewentualny serwis. Na własnym zębie osadza się ją wprost na oszlifowanych tkankach, bez pośredniego łącznika. Wyglądem obie są nie do odróżnienia.
Najczęściej 1–3 dni. W pierwszych godzinach możesz czuć lekką obcość — to normalne. Po dobie lub dwóch mózg się przyzwyczaja. Gdyby dyskomfort utrzymywał się po tygodniu, przyjdź na kontrolę.
Proteza całkowita trzyma się tylko na dziąsłach, więc jej stabilność jest ograniczona. Wystarczą 2 wszczepy z zatrzaskami, by wzrosła kilkukrotnie — to olbrzymia różnica w komforcie.
Pod przęsło mostu wprowadzaj specjalną nić ze sztywnym końcem, korzystaj też z irygatora i szczoteczek międzyzębowych. Zaniedbana higiena w tym miejscu kończy się próchnicą zębów filarowych.
Odradzamy to. W nocy dziąsła powinny odpocząć, a noszenie protezy bez przerwy podnosi ryzyko grzybicy i szybszego zaniku kości. Na noc protezę wyjmij, wyszczotkuj preparatem do protez i odłóż zanurzoną w czystej wodzie. Suche przechowywanie wysusza akryl i grozi odkształceniem płyty, dlatego zalecenia protetyczne mówią jednoznacznie o przechowywaniu na mokro. Wodę zmieniaj codziennie. Tabletki czyszczące stosuj krótko (zwykle 10–15 minut), nie na całą noc – dłuższe moczenie osłabia i odbarwia akryl.
Licówki zakładamy na zęby przednie — siekacze i kły. Z boku stosuje się korony, bo są grubsze i bardziej wytrzymałe. Dla spójnego efektu obejmuje się zwykle 6–10 zębów w górnym łuku.
Dojazd

Jak trafić do nas z Mielca

Przychodnia Estident znajduje się pod adresem Chorzelów 398, 39-331 Chorzelów. Z Mielca dojedziesz w około 10 minut. Leczenie protetyczne to zwykle dwie wizyty w odstępie 7–14 dni – obie umawiamy z góry, żeby ułatwić Ci zaplanowanie dojazdów.

Parking: Duży, bezpłatny parking na terenie przychodni dostępny dla wszystkich pacjentów.
Po zabiegu w znieczuleniu ogólnym lub sedacji: Nie prowadź pojazdów. Przyjedź z osobą towarzyszącą.

Protetyka – Mielec

Konsultacja protetyczna. Cyfrowy skaner wewnątrzustny, bez mas wyciskowych. Dojazd 10 min.

Kompleksowa opieka

Pozostałe usługi dla pacjentów z Mielca

W Estident prowadzimy leczenie kompleksowo. Sprawdź również inne specjalizacje i dedykowane usługi dla pacjentów z Mielca i okolic: